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手腕抓握没力 颈髓病变“恐全身瘫痪”

发布: 2022-04-21 23:44:31  | 来源:现代健康网综合  |编辑:liag  |查看:
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广州37岁王姓男子身材壮硕,本身从事挖掘机司机,每天手部需要大量施力操作重型机具,但近来感觉越来越使不上力,手部甚至还瘦成骷髅手呈现不自然弯曲,以为自己中风赶紧就医。医师检查后发现是颈髓病变惹祸,经手术治疗后顺利解决神经压迫问题,也维持住颈部活动角度,又能顺利上工。

手腕抓握没力 颈髓病变“恐全身瘫痪”

患者问诊时,患者明显可看出手部肌肉退化,骨骼的活动角度也呈现不自然的状态,进一步理学检查也发现患者手部的张力增加,并伴随反射增强,简单的抓握动作比平常更加费力,也更容易感到施力疲劳,甚至无法使出正常的力量。

出现“颈髓病变”症状恐瘫痪

安排磁振造影检查后,影像结果显示患者颈椎有多节椎间盘退化合并突出甚至破裂、压迫脊髓现象,因而造成颈髓病变,情况相当严重。当医师告知“若再晚个几周可能会影响行走能力”,患者才透露其实数年前就开始陆续肩颈手臂酸麻的症状,但因短暂休息就会恢复,因此不以为意,没想到差点酿成大祸,所幸手术后复原状况佳,目前已经恢复上工。

“颈髓病变”泛指颈椎骨因退化、椎间盘突出或破裂所产生的骨刺,或者是退化导致颈椎关节和韧带松动、错位、韧带增厚,进而压迫伤害到颈脊髓、颈部神经。李建裕指出,临床上患者常会出现以下症状:

肩颈僵硬、疼痛

伴随手臂麻木

四肢无力

痉挛

大小便失禁

严重者恐下半身或全身瘫痪

颈椎关节退化压迫神经

专家表示,症状轻微者可透过药物及物理治疗改善,若压迫情况严重,则会透过神经显微减压手术,会在前颈部切开一伤口,经显微镜进行神经减压手术,同时进行脊椎融合或是内固定手术;若是压迫部位在颈椎后方,则可采取后位椎弓切除或椎弓整形术,透过椎管减压改善症状。

专家提醒,颈髓病变病程进展可能相当缓慢,因此常容易被忽略,加上民众对脊椎手术的恐惧,导致拖延就医治疗,甚至是自行寻找偏方缓解症状,以王姓患者来说,长期低头固定的劳作姿势,再加上重型机械的震动,因而加速颈椎关节的退化,若早期发现治疗,可以免除进行长节减压固定手术,只要透过改善工作方式便可减缓症状恶化。

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