你真的有好好睡觉吗?根据统计,全国平均每5个人中,就有一人有睡眠障碍,包括打鼾、睡眠呼吸中止、不易入睡等问题。
哪一种“鼾声”最危险?
很多病人的太太会说:“我老公打鼾很可怕,有很多种声音,中间还会闭气、停止呼吸,接着,突然爆出巨大声响,这是怎么回事呢?”
大部分的情况是病人家属提到半夜的鼾声,有很多种声音的混合,像交响曲般多声部合奏,复杂而变化多端;不像弹吉他等乐器单一而无共鸣。但即使像这样生动的病况说明,仍无法成为诊断的精确信息,所以,会需要患者做进一步的睡眠呼吸检查。
病人的伴侣和家人通常是一边抱怨,一边疑惑:为什么打鼾会有那么多种声音?有时却又没有发出声响?频率忽高忽低,又是怎么一回事呢?其实,这是因为打鼾大部分是发生在吸气时,依据呼吸道吸气的途径与部位不同,就会产生不同的高低音频以及大小声响,宛如多重奏一般。
无论你和家人的打鼾声是公害较低的呼噜声,还是高达80分贝像汽车在按喇叭、90分贝像火车开过、钻地机启动一样令人抓狂,或是更危险一点,在安静几秒钟之后突然又来个爆破音!各种鼾声交响乐中,都暗藏着健康密码与危险杀机,有待我们好好的辨识,提高警觉。
鼻鼾、口鼾、爆鼾
依照不同的呼吸方式和途径,打鼾有以下3种类型的声音:
鼻鼾:闷闷的鼾声
先从鼻部、咽喉构造来看,鼻子吸气时因为鼻腔内空间不大,后方的软颚、舌头空间较大,所以经鼻吸气时,空气灌入后方,经过90度的转角向下,和我们打球反手拍一样,力道会比正拍来得小,发出的鼾声响度当然也就比较小。
口鼾:响亮的鼾声
若是从嘴巴吸气,气流直接进入咽喉振动软颚,声音会比较大。口鼾就是睡觉的时候嘴巴张开,吸入空气,直接振动到软颚,能量比较大,发出的声响会比鼻鼾来的大。
多数人会以为:用嘴巴呼吸也一样吸得到氧气啊!其实,意想不到的伤害很多,包括:脸部肌肉浮肿松弛、皱纹变多、嘴唇干裂、口干舌燥、喉咙干燥、嘴唇外翻、口臭、牙周病、牙龈发炎、齿列错位、咬合不良、上颚狭窄、微笑时会露出牙龈、牙龈色素沉着、脸部凹陷、脸型变长、下巴后缩、双下巴、扁桃腺肿大、腺样体肿大、容易感冒、肺功能效率差、驼背等等。
小孩经常张口呼吸会有所谓的“浩呆脸”,特征是两眼无神、脸部中段凹扁、容易流口水、无精打采、注意力不集中等问题,智力也可能受损。
爆鼾:呼吸中止后尖锐的气爆声
最让枕边人失眠、打鼾者自己也会惊醒的鼾声,应属呼吸中止后的气爆声。气爆声来自呼吸中止发生后,身体为了保命,启动“唤醒→呼吸”的机制。
当鼻腔、咽喉等上呼吸道部位被完全阻塞时,会在原本一片嘈杂的打鼾声中突然静默,此时呼吸停止,体内氧气下降、血中二氧化碳浓度升高,刺激到大脑的呼吸中枢,警觉到“要赶快呼吸”!
可是,此时呼吸道因各种原因已堵塞,加上睡眠时呼吸道的肌肉力量也很放松,气道周边的软组织表面吸附在一起,黏住了撑不开,所以唯有把自己唤醒,恢复肌肉力量,用力打开呼吸道并强力的呼吸才能自救。就像是人溺水上浮时本能的猛力吸气,也会突然发出巨大的声响。
大脑先把人从睡梦中唤醒,恢复肌肉力量,才能够将被软颚和舌根挡住的气道打开。对比几秒钟前呼吸停止的宁静,显得特别吓人。有时不只是伴侣被吓醒,自己也可能因此而清醒。所以,呼吸道瓣膜瞬间打开的空气爆裂声,比鼻鼾、口鼾,还要来的剧烈尖锐。爆鼾后病患可能会惊魂未定,气喘不已。