
慢性咳嗽的背后原因非常多样化,许多人往往一开始都以为只是觉得“感冒还没好”,拖了好久才就医。但医师提醒,慢性咳嗽是身体发出的警讯,临床常见8类型久咳问题,包括“慢性鼻炎与慢性鼻窦炎、气喘、间质性肺病”等等。
咳嗽是一种症状,也是人体的保护机制,透过咳嗽反射可以清除呼吸道异物或分泌物,虽然定义上咳嗽超过8周称为慢性咳嗽,但只要咳嗽持续超过4周,就要提高警觉。
根据统计,慢性咳嗽主要是影响中老年人,而最常见就医年龄落在60至69岁,其中又以女性较多,这可能与更年期后女性荷尔蒙下降有关,致使易出现喉咙干燥不适。慢性咳嗽往往伴随呼吸不适、胸痛、尿失禁等困扰,并可能影响社交。
此外,有一部分慢性咳嗽是找不到原因的,也有一部分是难治的慢性咳嗽。即使有些咳嗽难以治愈,但大部分仍能透过检查找到方向,建议及早检查与治疗,而咳嗽症状的潜在问题可能和以下8类有关。
1.慢性鼻炎与慢性鼻窦炎:鼻涕倒流刺激咽喉,让人总觉得有痰咳不完。
2.气喘:台湾气候潮湿会让尘螨增多,加上空气污染等,过敏性咳嗽比例居高不下。
3.慢性气管炎:长期吸烟与二手烟也是造成慢性咳嗽的重要因素。抽烟也与肺癌息息相关。
4.气管扩张症或百日咳、肺结核等感染。
5.胃食道逆流:胃酸逆流上来会有火烧心感觉或喉头有异物感,甚至呛咳,但有部分人没有明显伴随这些症状。
6.环境或职业暴露:长期处在空气污染或化学气体环境中,对呼吸道的慢性伤害不容忽视。
7.药物副作用:例如治疗高血压的血管张力素转换酶抑制剂(ACEI)可能引起咳嗽。
8.间质性肺病:类似菜瓜布肺的这类疾病会有干咳、疲劳与呼吸困难症状。






















