人们都以为胖的人比较容易有心血管问题，瘦的人比较不会。
事实上，不是胖瘦，而是体内“隐藏脂肪”和心脏病风险息息相关。一项大型研究指出，内脏脂肪(visceral fat)会缠绕在肝脏、胃与肠道周围隐藏着，从外表看不出来，却可能导致心脏加速老化。
研究人员分析21,000多人数据，发现内脏脂肪含量高者，心脏与血管出现明显老化迹象。血液检测显示，这类脂肪会引发全身发炎，而发炎与早衰和疾病高度相关。
研究并指出体型比体重更能反映心脏健康。
不同体型的风险差异：苹果型 vs. 梨型
男性若属于腹部肥胖的“苹果型”，更可能出现心脏加速老化。
相较之下，女性若属于“梨型”，将脂肪主要储存在臀部与大腿，心脏往往更年轻健康。这种下半身脂肪甚至可能帮助预防心脏病、中风与第二型糖尿病。
研究也发现，停经前女性体内雌激素较高与心脏老化减缓有关，显示该荷尔蒙可能具有保护作用。
“心脏年龄”的判定
为了得出结论，研究团队使用英国生物数据库(UK Biobank)的MRI扫描，绘制脂肪分布位置，再以AI分析心脏与血管是否出现硬化或发炎。
接着，每位参与者被赋予一个“心脏年龄”，并与实际年龄进行比较，评估疾病的风险。
伦敦帝国学院的首席研究员Declan O'Regan教授表示：“虽然早知体脂分布有『苹果型』与『梨型』差异，但不清楚其对健康的影响。我们的研究显示，内脏脂肪加速心脏老化，而臀腿脂肪对女性可能有保护作用。”
研究还发现，BMI并不是预测心脏年龄的好指标，这凸显了知道脂肪分布部位的重要性，而不是仅看总体重。
他补充，即便健康活跃的人，隐藏脂肪仍可能有害。
未来疗法关键
团队计划进一步研究，像Ozempic这类模拟GLP-1抑饥荷尔蒙的减重针剂如：wegovy等，是否能减少内脏脂肪并推迟心脏老化。结果证实这类减重针剂能降低危险的内脏脂肪，未来或许能帮助心脏保持年轻更久。
英国心脏基金会首席科学Bryan Williams教授表示：“过多内脏脂肪会导致高血压与高胆固醇，现在更证实会加速心血管老化。女性脂肪分布与雌激素相关，这可能成为未来治疗的关键。”
他提醒，改善饮食与增加活动量能降低内脏脂肪。
